Como ocorre a dependência de opioides?

Qualquer pessoa que faz uso de opioides corre o risco de desenvolver dependência. Seu histórico pessoal e o tempo que você usa opioides desempenham um papel importante, mas é impossível prever quem é vulnerável a um eventual vício dessas drogas. 

O vício é uma condição na qual algo que começou como prazeroso agora parece algo sem o qual você não pode viver. Os médicos definem a toxicodependência como um desejo irresistível de uma droga, uso descontrolado e compulsivo e uso contínuo dela apesar das consequências repetidas e prejudiciais. 

Legais ou ilegais, roubadas ou compartilhadas, essas drogas são responsáveis ​​pela maioria das mortes por overdose nos EUA devido ao seu potencial altamente viciante.

Os opioides desencadeiam a liberação de endorfinas, os neurotransmissores do bem-estar do seu cérebro. As endorfinas abafam sua percepção da dor e aumentam a sensação de prazer, criando uma sensação de bem-estar temporária, mas poderosa. 

Quando uma dose de opioide passa, você pode querer esses bons sentimentos de volta o mais rápido possível e, este, é o primeiro marco no caminho para o potencial vício.

Efeitos de curto prazo vs. Efeitos de longo prazo

Quando você usa opioides repetidamente ao longo do tempo, seu corpo diminui a produção de endorfinas e a mesma dose deixa de desencadear uma enxurrada tão forte de bons sentimentos. Isso se chama tolerância.

Uma razão pela qual o vício em opioides é tão comum é que as pessoas que desenvolvem a tolerância podem se sentir motivadas a aumentar suas doses para que possam continuar se sentindo bem.

Como os médicos de hoje estão cientes dos riscos dos opioides, muitas vezes é difícil fazer com que seu médico aumente sua dose ou até mesmo renove sua prescrição. Alguns usuários de opiáceos que acreditam que precisam de um aumento na oferta recorrem, neste momento, a opiáceos ou heroína obtidos ilegalmente. 

Algumas drogas obtidas ilegalmente são misturadas com contaminantes ou opioides muito mais poderosos e, por causa da potência deles, essa combinação em particular tem sido associada a um número significativo de mortes naqueles que usam heroína.

Se você estiver usando opioides e já desenvolveu tolerância, peça ajuda ao seu médico o mais rápido possível. Existem outras opções seguras disponíveis para ajudá-lo a fazer uma mudança e continuar se sentindo bem. 

Além disso, não interrompa os medicamentos opioides sem a ajuda de um médico! Parar esses medicamentos abruptamente pode causar efeitos colaterais graves, incluindo dor pior do que antes de você começar a tomar opioides. 

Seu médico pode ajudá-lo a diminuir o uso de forma lenta e segura.

Fatores de risco

Os opioides são mais viciantes quando você os toma usando métodos diferentes dos prescritos, como esmagar um comprimido para que possa ser cheirado ou injetado. Essa prática com risco de vida é ainda mais perigosa se a pílula for uma formulação de ação prolongada. 

Entregar rapidamente todo o medicamento ao seu corpo pode causar uma overdose acidental e, tomar mais do que a dose prescrita ou com mais frequência do que necessário, também aumenta o risco de dependência.

O período de tempo que você usa opioides prescritos também desempenha um papel importante: Pesquisadores descobriram que tomar medicamentos opioides por mais de alguns dias aumenta o risco de uso a longo prazo, o que aumenta o risco de dependência. As chances de você ainda estar usando opioides um ano depois aumentam após apenas cinco dias de uso dos opioides.

Vários fatores adicionais – genéticos, psicológicos e ambientais – desempenham um papel no vício, que pode acontecer rapidamente ou após muitos anos de uso de opioides. Os fatores de risco conhecidos incluem:

• Dificuldades financeiras
• Desemprego
• História familiar de abuso de substâncias
• História pessoal de abuso de substâncias
• Histórico de atividade criminosa ou problemas legais
• Contato regular com pessoas ou ambientes de alto risco
• Contato com antigos empregadores, familiares e amigos com transtorno mental
• Comportamento de risco
• Uso pesado de tabaco
• História de depressão grave ou ansiedade
• Circunstâncias estressantes
• Reabilitação prévia de drogas ou álcool

Além disso, as mulheres têm um conjunto único de fatores de risco para dependência de opioides, pois elas são mais propensas do que os homens a ter dores crônicas. 

Em comparação com os homens, as mulheres são mais propensas a receber medicamentos opioides prescritos, doses mais altas e por períodos mais longos. As mulheres também podem ter tendências biológicas para se tornarem dependentes de analgésicos prescritos mais rapidamente do que os homens.

Passos para prevenir o vício em opioides

Os opioides são mais seguros quando usados ​​por três dias ou menos para controlar a dor aguda, como a dor que segue a cirurgia ou uma fratura óssea. Se você precisar de opioides para dor aguda, trabalhe com seu médico para tomar a menor dose possível, pelo menor tempo necessário, exatamente como prescrito.

Se você está vivendo com dor crônica, os opioides provavelmente não serão uma opção de tratamento segura e eficaz a longo prazo. Muitos outros tratamentos estão disponíveis, incluindo analgésicos menos viciantes e terapias não farmacológicas. 

Procure um plano de tratamento que possibilite aproveitar sua vida sem opioides, se possível.

Ajude a prevenir o vício em sua família e comunidade, protegendo os medicamentos opioides enquanto os usa e descartando adequadamente aqueles não utilizados. Para isso, entre em contato com a agência de aplicação da lei local, serviço de lixo e reciclagem para obter informações sobre os programas locais de devolução de medicamentos. 

Se nenhum programa de devolução estiver disponível em sua área, consulte seu farmacêutico para obter essa orientação.

Encontre ajuda

Está precisando de ajuda para se reabilitar do uso de opioides ou de outras drogas? Fale conosco!

Nossa clínica é muito bem preparada e estruturada para te atender e te ajudar com o vício em substâncias. Contamos com excelentes serviços e programas de tratamentos baseados em evidências científicas, todos realizados apenas por especialistas da saúde mental e física e estamos sempre dispostos a te ajudar!

Fonte: Mayo Clinic