Neste dia 15 de setembro, Dia Nacional de Prevenção e Combate à Depressão, vamos falar sobre a relação entre a Depressão e o Uso de Substâncias.
Todo mundo tem dias ruins. Seja por causa de problemas em casa, no trabalho ou em nossos relacionamentos, todos nós passamos por períodos de baixa em nossas vidas.
Para a maioria das pessoas, os períodos de baixa vêm e vão de uma maneira razoável e normal e podem ser remediados por coisas que nos fazem felizes.
Mas para aqueles que sofrem de depressão, os períodos de depressão emocional não desaparecem tão facilmente.
A depressão clínica é uma deficiência mental grave com graves consequências para o indivíduo e seus entes queridos.
A depressão afeta milhões de pessoas – impedindo-as de uma vida normal e feliz. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que 10% dos americanos sofrem desse distúrbio psiquiátrico.
Os seguintes grupos têm o maior risco de depressão, de acordo com dados compilados pelo CDC:
– Adultos de meia-idade entre 45 e 64 anos
– Mulheres
– Afro-americanos e hispânicos
– Pessoas que não conseguem trabalhar ou que estão cronicamente desempregadas
– Pessoas que não têm seguro médico privado ou benefícios de saúde pública
O abuso de substâncias é comum entre pessoas que lutam contra um transtorno depressivo.
Como o álcool é um depressor do sistema nervoso central, o uso dessa droga tende a desencadear sintomas de depressão como letargia, tristeza e desesperança.
No entanto, muitos indivíduos deprimidos buscam drogas ou álcool como uma forma de levantar seu ânimo ou entorpecer pensamentos dolorosos.
Como resultado, a depressão e o abuso de substâncias se alimentam mutuamente, e uma condição muitas vezes torna a outra pior.
Relata-se também que um em cada quatro adultos com doença mental tem transtorno de abuso de substâncias.
Quando um indivíduo tem depressão e um vício, isso é chamado de Diagnóstico Duplo. Um Diagnóstico Duplo pode ser composto por qualquer combinação de transtorno mental (ansiedade, depressão, transtorno bipolar) e dependência (drogas, álcool, sexo, jogos de azar).
Os diagnósticos duplos que incluem transtornos depressivos estão entre as formas mais comuns do problema; na verdade, o Journal of Clinical Psychiatry relata que um em cada três adultos que lutam contra o abuso de álcool ou drogas também sofre de depressão.
A depressão clínica apresenta um alto risco de lesão acidental, automutilação e suicídio. A depressão também pode suprimir o sistema imunológico e enfraquecer o corpo, tornando-o mais suscetível a doenças físicas e crônicas.
Quando você adiciona drogas ou álcool à mistura, os riscos para sua saúde física e emocional aumentam exponencialmente. Inscrever-se em um programa de tratamento especializado pode ajudá-lo a evitar os efeitos devastadores da depressão e do abuso de substâncias e ajudá-lo a criar a vida saudável e satisfatória que você merece.
É depressão ou apenas “tristeza”?
Embora a maioria de nós tenha passado por períodos de tristeza, irritabilidade ou frustração, há uma diferença entre ter depressão clínica e sofrer de um caso temporário de “tristeza”.
De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 4a Edição (DSM-IV), a depressão clínica dura pelo menos duas semanas, interferindo em sua capacidade de trabalhar, manter relacionamentos saudáveis e funcionar socialmente.
Pessoas com depressão podem sentir cinco ou mais dos seguintes sintomas diariamente:
– Sentimentos de desespero
– Ansiedade
– Perda de apetite / perda de peso
– Aumento do apetite / ganho de peso
– Dormir muito ou pouco
– Choro
– Dor e dores
– Perda de energia
– Sentimentos de culpa
– Uma sensação de inutilidade
– Irritabilidade geral
– Dificuldade em se concentrar nas tarefas diárias
– Perda de interesse em atividades ou hobbies
– Pensamentos suicidas ou tentativas de suicídio
A depressão frequentemente se manifesta em sentimentos de tristeza, baixa energia e desesperança.
No entanto, algumas pessoas, especialmente os homens, experimentam a depressão como irritabilidade, hostilidade ou raiva.
Independentemente de como a depressão apareça para os outros, deve ficar claro que essa condição mental é diferente do estado emocional normal do indivíduo.
Sentimentos de luto ou luto após uma perda grave, como a morte de um ente querido ou a perda de um lar, não são considerados o mesmo que depressão clínica, a menos que esses sentimentos continuem por mais de dois meses.
Ao contrário da depressão clínica, um humor triste ou um caso de “tristeza” provavelmente não interfere na sua capacidade de ir para o trabalho ou realizar suas atividades habituais.
Quando você está deprimido pela perda de um emprego ou pelo fim de um relacionamento, você pode ver uma conexão entre o evento e suas emoções, e você sabe que esse estado emocional chegará ao fim depois que a crise for resolvida.
Com a depressão clínica, as tarefas básicas da vida cotidiana podem parecer impossíveis e o humor parece permanente.
Beber muito, usar drogas, jogar ou fazer sexo sem proteção pode parecer a única maneira de resolver a dor opressora e o vazio que você sente quando tem um transtorno depressivo.
Um portal para o vício
A depressão é muitas vezes uma porta de entrada para o uso de drogas e álcool. É fácil perceber por quê.
Aqueles que experimentam sentimentos de depressão tomam álcool e drogas para escapar de suas emoções negativas. Mas aqueles que estão clinicamente deprimidos continuarão deprimidos se não procurarem tratamento.
E se esses indivíduos usam drogas e álcool regularmente, é provável que seu uso logo se transforme em um vício total, à medida que continuam em uma tentativa vã de se automedicar.
Os sinais de alerta do vício incluem:
– Tolerância. Seu corpo se acostuma com os efeitos da droga e requer quantidades maiores para atingir os mesmos efeitos.
– Retirada. Se você reduzir a ingestão do medicamento, terá sintomas físicos como nervosismo, náuseas, tremores, suores frios ou agitação.
– Remorso. Você se sente culpado ou triste depois de usar a droga, mesmo que tome a droga para se sentir melhor.
– Recaída. Sempre que você tenta parar de usar a droga, os desejos ou os sintomas de abstinência o levam de volta aos seus hábitos destrutivos.
Para alguns indivíduos que sofrem de depressão e transtorno de uso de substâncias, abandonar as drogas ou o álcool pode piorar a depressão.
Se você usa álcool há anos para enterrar seus sintomas depressivos, pode descobrir que sua depressão vem à tona na sobriedade.
É por isso que é tão importante receber tratamento integrado para depressão e abuso de substâncias ao mesmo tempo.
Sem tratar a depressão que leva ao seu vício, ou vice-versa, é provável que você volte aos seus comportamentos de dependência ou experimente um retorno dos sintomas depressivos assim que terminar a reabilitação.
Em muitos casos, as pessoas que sofrem de depressão e abuso de substâncias desistem dos programas de reabilitação convencionais porque a sobriedade é demais para lidar sem o nível certo de suporte terapêutico.
Recuperando-se da depressão e do abuso de substâncias
O que torna um Diagnóstico Duplo tão difícil de tratar é que cada distúrbio pode intensificar os sintomas do outro.
Beber quantidades excessivas de álcool, por exemplo, não vai melhorar a depressão; na verdade, tornará a condição mais séria.
E, inversamente, se uma pessoa é alcoólatra, sua depressão provavelmente a impedirá de atingir a mentalidade adequada para superar seu vício em álcool.
Há um alto nível de complexidade envolvido no tratamento do paciente com diagnóstico duplo.
É um fato bem conhecido que aqueles que têm um Diagnóstico Duplo não receberão os cuidados de que precisam em um programa de reabilitação unidimensional tradicional.
Apenas os programas equipados para lidar com problemas psiquiátricos, bem como dependência de drogas e álcool, serão capazes de ajudar na desintoxicação, aconselhamento e planejamento de cuidados pós-tratamento adequados.
Na Clínica Jequitibá, nosso programa integrado de diagnóstico duplo incorpora aconselhamento, apoio de pares, educação e prevenção de recaídas para depressão e abuso de substâncias.
De acordo com a Substance Abuse and Mental Health Services Administration, um plano de tratamento integrado inclui estes objetivos:
– Ajudar o cliente a compreender a natureza da depressão
– Ensinar ao cliente que a recuperação da depressão e do vício é possível
– Motivar o cliente a fazer grandes mudanças em sua vida
– Dar ao cliente habilidades práticas para lidar com pensamentos negativos
– Ajudar o cliente a identificar e mudar os padrões de comportamento viciante
A terapia medicamentosa é um componente central da recuperação de muitos pacientes com Diagnóstico Duplo que enfrentam depressão.
Os medicamentos antidepressivos têm ajudado muitas pessoas que lutam contra esse transtorno a lidar com seus sintomas e levar uma vida estável e plena.
Encontrar a abordagem certa para o tratamento farmacológico pode exigir tempo e paciência, mas com a ajuda da equipe qualificada e treinada da Clínica Jequitibá no tratamento de Diagnóstico Duplo, os medicamentos prescritos podem fornecer um apoio valioso.
Apoio, incentivo e motivação são ferramentas essenciais na batalha contra a depressão e o abuso de substâncias.
A depressão clínica pode drenar sua energia e fazer você sentir que a reabilitação é uma causa perdida.
O aconselhamento individual, o apoio do grupo de pares e o aconselhamento familiar podem lhe dar a força necessária para continuar sua jornada de recuperação, apesar dos desafios que enfrenta.
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